保健養(yǎng)生培訓(xùn)之脊柱側(cè)彎的類型及成因介紹

    脊柱偏離脊正中線的各種異�，F(xiàn)象稱為脊柱側(cè)彎，通常伴有脊椎的轉(zhuǎn)動，就偏移角度、特征與癥狀而言，脊柱側(cè)彎可有多種形式。依據(jù)脊柱側(cè)彎的方向，脊柱側(cè)彎分為“C”形側(cè)彎和“S”形側(cè)彎。

一、C形

    C形：C形脊柱側(cè)彎的特征是脊柱弧度朝一側(cè)偏移的脊柱都集中在一個區(qū)域，例如胸椎，有時也會包括腰椎。左側(cè)或右側(cè)C形異常由彎曲弧度的方向決定，即當(dāng)脊柱右側(cè)彎曲時，脊柱側(cè)彎就定義為脊柱右側(cè)C形，反之亦然。

    身體長度會出現(xiàn)明顯可見的不平衡，是C形異常的特征。

    1、肩膀高度不一致：即彎曲該側(cè)的肩膀高度較高。

    2、肩胛骨與脊柱之間的距離不一致：凹側(cè)的肩胛骨較靠近中線。

    3、凹側(cè)的肩胛骨下角較低。

    4、肋廓變形：肋廓變形可能有幾種形狀，例如在胸椎旋轉(zhuǎn)病例中肋骨會突出。

    5、髂骨高度不一致：凹側(cè)髂骨嵴的位置較高。

    6、手臂與軀干的位置不一致：彎曲該側(cè)的手臂看起來比較靠近軀干。

    7、腰區(qū)和頸區(qū)的皮下脂肪層不一致：凹側(cè)可能會出現(xiàn)皮下脂肪褶層。

    這些C形異常的外部特征是相當(dāng)概括性的，每個病例均需做個別的檢查，因為這類脊柱側(cè)彎會有各種形式的變化，并非上述所有的癥狀都會出現(xiàn)。

二、S形

    S形：S形脊柱側(cè)彎的特征是至少有兩個從兩側(cè)偏移由脊椎中線兩側(cè)偏移的弧度，舉例來說，上端的弧度在胸椎部分向右偏移，下端的弧度在腰椎部分向左偏移。

    需要注意的是S形脊柱側(cè)彎突出有一個原發(fā)性彎曲，與另一個代償性彎曲。因為偏移方向不同，這類異常狀況的治療也就更加復(fù)雜，并且要更加的小心。

三、脊柱側(cè)彎可能成因

    1、位于脊柱兩側(cè)的拮抗肌群不平衡——任何因素都能造成肌肉張力不對稱，像是長期動作習(xí)慣不良，因意外而造成其中一側(cè)的肌肉受傷、神經(jīng)問題、疾病手術(shù)等。

    2、骨盆位置不對稱——任何因素都能造成這類不對稱，如下肢長度不一致，某側(cè)髖關(guān)節(jié)位置偏移，足部與足踝的位置不良等等。

    3、發(fā)育上的缺陷導(dǎo)致胸廓或脊柱發(fā)育不對稱，例如半脊椎畸形。

    4、青春期骨骼系統(tǒng)發(fā)育快速且不平衡。

    5、因荷爾蒙控制缺失而影響對脊柱成長的控制，這類原因主要發(fā)生在青春期少女。

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